تقدم وحدة الاعتماد التوجيه لضمان استمرارية الالتزام بأعلى معايير الجودة فى الرعاية و سلامة المرضى بحسب معايير الهيئة الدولية المشتركة و هيئات الاعتماد الأخرى.

الأهداف

  • مساندة مستشفى الملك فهد الجامعة فى الحفاظ على شهادة الاعتماد
  • متابعة فرق الفصول لمراجعة النماذج الحالية و السياسات لضرورة استمرار الالتزام بالمعايير
  • مساعدة قادة الفرق و أعضائها لتقيم كل فصل و تجهيز قائمة بالمطلوبات المفقودة فى كل فصل
  • مساعدة الفرق التى تتطلب تحسينا مستمرا فى الهيكلة و الإجراءات و النتائج
  • الزيارات المنتظمة و التتبع و مقابلة الموظفين للوقوف على تنفيذ السياسات و الإجراءات و تقييم درجة الالتزام بالمعايير المحددة
  • تزويد قادة الفرق بالمصادر اللازمة بالتعاون مع وحدة السياسات و الإجراءات للالتزام بالمعيار
  • تتبع خطط إجراءات إعادة التقييم و تنفيذ الجداول و تقارير الخبراء و خطة العمل
  • التنسيق مع وحدة التعليم و التدريب فيما يتعلق بالفعاليات التعليمية ذات الصلة بإجراء إعادة التقييم
  • التنسيق مع رؤساء الأقسام لمتابعة الالتزام بالمعايير عبر نشاط "المتتبع"
  • إعداد أجندة المسح بالتعاون مع خبراء الاعتماد  او الفريق بالتنسيق مع مدير إدارة الجودة و السلامة

النشاطات

  • تحليل التقارير
  • التعليم و الاتصال
  • تحديث قاعدة بيانات معايير الاعتماد
  • المتتبع

التحسين المستمر

  • إجراءات متطورة و متكاملة تركز على المريض و تنتظم جميع المستشفى
  • تدشين إجراءات مرتبة و شفافة فى متابعة الالتزام المستمر بالمعايير
  • اتصالات مطورة و متعددة التخصصات
  • ترقية إجراءات التوثيق لضمان استمرارية الرعاية و سلامة المريض و التحسين المستمر
  • سلامة المرضى
  • التمسك بأهداف سلامة المريض الدولية للتشديد على سلامة المرضى و العاملين
  • تنفيذ نهج شامل يركز على المريض و أسرته و الزوار
  • التأسيس لنظام تقارير يتسم بالشفافية فيما يتعلق بالشكاوى من الموظفين و المرضى و أسرهم.